<زكسبكسز>الداء العظمي الغضروفي هو آفة تنكسية ضمورية شائعة تؤثر على الأقراص الفقرية والفقرات المجاورة والأربطة القريبة.
<زكسبكسز>لا يتطور المرض على الفور، فهو يتقدم لسنوات عديدة، في حين أن البداية يمكن أن تحدث في سن مبكرة إلى حد ما (18-20 سنة) ولها عدة مراحل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المرحلة الأولى - "شقوق" في الحلقة الليفية والنزوح داخل القرص للنواة اللبية، ولكن لا توجد علامات إشعاعية حتى الآن؛
<زكسليكسز>المرحلة الثانية - تستمر النواة اللبية في التدهور، وينخفض ارتفاع القرص، وتجف الحلقة الليفية، ويصبح المفصل المصاب بين الفقرات غير مستقر، وللتعويض، تكون عضلات الظهر في توتر مستمر، مما يسبب الألم و"الإرهاق" علامات الداء العظمي الغضروفي مرئية على الأشعة السينية.
<زكسليكسز>المرحلة الثالثة - تمزق القرص، ويشكل هبوط النواة اللبية فتقًا، وتتميز المرحلة بكثرة الأعراض العصبية والالتهاب والوذمة.
<زكسليكسز>المرحلة الرابعة – تتأثر العناصر المجاورة للمفصل بالآفة.
<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري أيضًا في أجزاء مختلفة من العمود الفقري، ويعتمد على ذلك، وله أسماء مختلفة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>عنق الرحم - غالبًا ما يكون موضعيًا بين فقرة عنق الرحم الخامسة والسابعة (المفصل الأكثر حركة) ؛
<زكسليكسز>الصدر - البديل الذي يتجلى في الألم، والذي يمكن الخلط بينه وبين أمراض أعضاء الصدر الأخرى؛
<زكسليكسز>قطني - النوع الأكثر شيوعا بسبب أكبر قدر من الحركة لهذا القسم والحمل عليه؛
<زكسليكسز>شائع - والتي تشمل عدة مقصورات (على سبيل المثال، عنق الرحم).
أسباب تطور الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>لا توجد نظرية شاملة تشرح بشكل كامل سبب هذا المرض. إنه متعدد العوامل، وبالتالي فإن الاستعداد ضروري كمحفز، ولمظهره - مجمع من المحفزات الداخلية والخارجية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الخارجية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>يعد الإجهاد المفرط والعمل البدني والمخاطر المهنية (تحريك الأشياء الثقيلة) من الأسباب الشائعة لداء العظم الغضروفي عند الرجال.
<زكسليكسز>إصابات العمود الفقري؛
<زكسليكسز>الهزات الحادة وغير المستوية، ثني الجسم، المنعطفات؛
<زكسليكسز>العمل المستقر، والخمول البدني.
<زكسليكسز>الحركات المتكررة المستمرة (حمل حقيبة على نفس الكتف، وإمالة رأسك إلى أذنك عند التحدث على الهاتف)؛
<زكسليكسز>الظروف المناخية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الداخلية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الجنس الذكوري (يحدث الداء العظمي الغضروفي بشكل أقل عند النساء) ؛
<زكسليكسز>السمنة وطويل القامة.
<زكسليكسز>تشوهات في تطور الجهاز العضلي الهيكلي وضعف عضلات الظهر.
<زكسليكسز>موقف سيئ؛
<زكسليكسز>أمراض الساق (التهاب المفاصل، القدم المسطحة)؛
<زكسليكسز>انتهاك الكأس من المفاصل الفقرية.
<زكسليكسز>أمراض الأعضاء الداخلية.
أعراض الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>العلامات النموذجية لهذا المرض: ألم في العمود الفقري والعضلات أثناء الراحة، تقييد الحركة، "إرهاق" المنطقة المصابة، يحاول المريض "تفريغها" بالاستلقاء على كرسي، متكئا على ذراعيه، محاولا عدم الوقوف على قدميه لمدة طويلة، أو تدليكه وعجنه، مما يخفف من التوتر العضلي. اعتمادا على الموقع، قد يختلف الألم قليلا، ويتم إضافة أعراض جديدة أكثر تحديدا.
<زكسبكسز>مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم، ستظهر أحاسيس غير سارة في المنطقة القذالية أو الرقبة نفسها، والتي يتم تعزيزها عند الميل أو تدوير الرأس. بسبب قرصة جذور الأعصاب، قد يحدث وخز أو حرقان في الأصابع والكفين، وفي حالة حدوث أضرار أكثر خطورة، قد تكون حركتها محدودة.
<زكسبكسز>لكن الخطر الرئيسي للحالة هو أنه بالقرب من العمود الفقري في هذه المنطقة توجد شرايين مهمة تزود الدماغ بالدم. يتم ضغطها تدريجياً، لذلك يتميز هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي بالدوخة و"البقع" أمام العينين بسبب عدم كفاية تغذية العضو الرئيسي في الجسم.
<زكسبكسز>من بين جميع أنواع الداء العظمي الغضروفي، يكون الضرر الذي يلحق بالمنطقة الصدرية أكثر ندرة من غيره ويصعب تشخيصه. الألم في هذه المنطقة يشبه الألم في القلب أو الرئتين أو المريء أو الألم العصبي. لذلك، يلجأ المرضى أولاً إلى أطباء القلب أو أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الرئة، متجنبين لفترة طويلة أطباء التخصص الذي يحتاجونه، حتى يتم استبعاد جميع الأمراض الأخرى أو الاشتباه في الإصابة بداء العظم الغضروفي الصدري. يتم تحديد الانزعاج بين لوحي الكتف، ويكثف عند الانحناء، وقد يكون هناك شعور بوجود ورم في الحلق أو صعوبة في التنفس، وتنميل في الصدر.
<زكسبكسز>النوع الأكثر شيوعًا والنموذجي هو الداء العظمي الغضروفي القطني. غالبًا ما ترتبط أعراضه بهذا المرض: ألم مؤلم في المنطقة التي تحمل الاسم نفسه، والذي يشتد عند الدوران أو الانحناء أو الوقوف لفترة طويلة، ويمكن أن ينتشر إلى إحدى الساقين أو كلتيهما.
تشخيص الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>يبدأ الطبيب بجمع الشكاوى وسجلات التاريخ (الأسرة والحياة والمرض)، والتي تحلل وجود الاستعداد وعوامل الخطر الخارجية والداخلية، والعلاقة بين الأعراض وتطور الآفة.
<زكسبكسز>يتكون التفتيش من:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جراحة العظام العصبية، والتي يتم خلالها تقييم الوظائف الثابتة والديناميكية للعمود الفقري (الوضعية، ووجود الجنف، ونغمة العضلات، ونطاق حركة المفاصل والأطراف بين الفقرات)؛
<زكسليكسز>العصبية - تحديد المتلازمات الفقرية المنعكسة والضغطية، والوظائف الحركية والحسية، ونوعية الكأس الأنسجة.
<زكسبكسز>إن أبسط طريقة تشخيصية وأكثرها سهولة في الوصول إلى الداء العظمي الغضروفي في أي جزء من العمود الفقري (عنق الرحم أو الصدر أو القطني) هي دراسات غير التباين والتباين (الأقراص، تصوير الوريد الفقاري) دراسات الأشعة السينية التي تكشف عن تضيق الأقراص الفقرية، ومستوى العمود الفقري المنفتق. نتوء وحالة الأوعية الدموية. يتم استخدام الرنين المغناطيسي الأكثر إفادة في كثير من الأحيان إلى حد ما، حيث يمكنك من خلاله تقييم درجة الضرر الذي لحق بالقرص الفقري بدقة، وحجم الفتق، ووجود ضغط على الحبل الشوكي والجذور والأنسجة المحيطة. إذا تم بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم استبداله بالتصوير المقطعي المحوسب، الذي يحدد حالة الفقرات نفسها، والقناة الشوكية، وتكلس الأربطة.
علاج الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>بادئ ذي بدء، من الضروري تقليل أكبر عدد ممكن من عوامل الخطر التي اكتشفها الطبيب أثناء المسح. تخلص من الأحمال المحورية، وقلل من وزن الأشياء المحمولة، وفي بعض الأحيان قم بتغيير الوظائف المؤلمة المرتبطة بالعمل البدني، وفقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وقم بتضمين الحد الأدنى من الرياضة في جدولك اليومي إذا كنت غير نشط بدنيًا. لن يؤدي إلا إلى تقليل درجة الألم بسبب الداء العظمي الغضروفي وخطر حدوث مضاعفات بشكل طفيف، على الرغم من أنه لن يبطئ تقدمه.
<زكسبكسز>يجب أن يكون العلاج شاملاً ولا يجمع بين الأساليب الدوائية فحسب، بل يشمل أيضًا أنواعًا مختلفة من التأثير على عضلات العمود الفقري والعمود الفقري نفسه. من المستحيل تناول حبوب الداء العظمي الغضروفي بنفسك والأمل في العلاج، لا يمكن وصف جميع الإجراءات والأدوية إلا من قبل طبيب أعصاب. ويبني الأخصائي توصياته على كل حالة محددة والخصائص الفردية للمريض، بحيث لا يسبب العلاج معاناة أكثر من المرض نفسه.
<زكسبكسز>في حالة الداء العظمي الغضروفي، يشار إلى العلاج بالتمرين، والذي يتم إجراؤه أولاً في غرفة خاصة بالمستشفى حتى يتمكن الطبيب من التأكد من قيام المريض بأداء التمارين المذكورة بشكل صحيح. يتضمن التوطين المختلف للآفة مجمعات مختلفة تهدف إلى الحفاظ على عضلات الظهر، وتحسين الدورة الدموية والتغذية للأقراص الفقرية والفقرات نفسها، وتقليل احتكاكها.
<زكسبكسز>التدليك العلاجي له أيضًا تأثير مفيد على مسار المرض في الداء العظمي الغضروفي. يتم إجراء العلاج الطبيعي، والعلاج اليدوي، والوخز بالإبر، وتقويم العظام، وجر الأجهزة في العمود الفقري بحذر. يتم تحديد مسار العلاج وطرقه من قبل الطبيب بناءً على درجة تطور الآفة ومظاهر الألم والخصائص الفردية لكل حالة محددة.
الوقاية من الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>إذا اتخذت تدابير في الوقت المناسب لمنع تطور المرض، فقد لا يكون علاجه ضروريا أبدا. يجب أيضًا التعامل مع هذا بشكل شامل: تقليل عوامل الخطر المذكورة مسبقًا (حتى قبل ظهور الانزعاج)، ومحاولة توزيع الحمل بالتساوي، ومراقبة الموقف منذ الطفولة، والحصول على تغذية كافية بجميع الفيتامينات الضرورية وممارسة الرياضة المصاحبة بانتظام (على سبيل المثال ، السباحة). .
<زكسبكسز>تلعب الجمباز دورًا مهمًا لمنع تطور الداء العظمي الغضروفي: هناك تمارين خاصة تقلل الحمل على العمود الفقري. يمكنك استشارة طبيب العظام أو طبيب الأعصاب بشأنها.
<زكسبكسز>ولكن حتى التمارين الصباحية البسيطة ستساعد في الحفاظ على قوة العضلات وتخفيف التشنجات وتحسين الدورة الدموية حتى لا يتم إزعاج كأس القرص المفصلي. من أجل تجنب تطور الخمول البدني في العمل المستقر، من الضروري الاحماء بشكل دوري وأداء التمارين المحددة للوقاية من الداء العظمي الغضروفي.
